Жжение во рту – хронический синдром, при котором наблюдаются парестезии (покалывание, онемение, жжение языка), трофические нарушения, болезненные ощущения, захватывающие всю слизистую оболочку ротовой полости.
Жжение языка – причины и предрасполагающие факторы:
- болезни желудочно-кишечного тракта (язва, острый/хронический гастрит, холецистит);
- травмы и заболевания ЛОР органов;
- хирургические операции на околоносовых пазухах;
- аллергические реакции, патологии зубочелюстной системы;
- расстройства мозгового кровообращения;
- психогенные и неврогенные отклонения.
Жжение языка – причины и симптомы
- Катаральный глоссит. Поверхностное воспаление, проявляющее себя болью, усиливающейся во время еды, белым налетом и опуханием языка, ограничением его подвижности. Больные жалуются, что у них «горит» и «печёт» язык, обильно выделяется слюна, им трудно различать вкус пищи. Важно: болезненность при глоссите в 25-30% случаях свидетельствует об инфекционных заболеваниях (корь, скарлатина, дифтерия) или болезнях пищеварительного аппарата.
-
Глоссалгия. Функциональное расстройство, развивающееся по причине гипоталамической дисфункции (приобретенной/врожденной), обуславливающей активацию симпатико-адреналиновой системы.
Обязательные (облигатные) симптомы:
- нарастание интенсивности жжения после приема пищи;
- чувства давления, покалывания;
- сухость во рту и белый налет.
Факультативные симптомы:
- отечность и незначительные трещины;
- атрофия/гипертрофия нитевидных сосочков;
- резкое снижение вкусовой восприимчивости;
- болезненность височно-нижнечелюстных суставов.
- Кандидоз слизистой рта. Грибковая инфекция «дает» следующие симптомы: жжение языка, появление творожистых образований, откладывающихся на внутренних поверхностях ротовой полости.
- Ксеростомия (синдром «сухого» рта). Бесконтрольный прием лекарственных препаратов и синдром Шегрена (системное поражение соединительной ткани аутоиммунной этиологии) провоцируют сильную сухость и жжение в ротовой полости.
- Депрессивные состояния. Для депрессии характерны двусторонние боли, резистентные к терапии, наблюдается несовпадение болезненной области с зонами вегетативной и соматической иннервации, иногда фиксируется стойкий болевой синдром и «горение» на одном локализованном участке – на языке или губах. «Депрессивная» глоссалгия протекает на фоне тревожности, снижения настроения, повышенной утомляемости, бессонницы.
- Аллергии. Причины аллергического стоматита: раздражающее воздействие брекет-систем или зубных протезов. Типичные симптомы: печет/щипит губы, щеки, слизистые альвеоляторных отростков, появляется сухость во рту, избыточное слюноотделение, обложенность и покраснение поверхности языка, дерматит лица, диспепсия, повышение температуры. У некоторых больных развивается аллергическая реакция на удаляющую зубной камень пасту или жевательную резинку с содержанием корицы.
- Подчелюстной лимфаденит. Воспалительный процесс с локализацией в подчелюстных лимфатических узах возникает из-за хронического тонзиллита, запущенного пульпита/кариеса, инфекции десен. Симптомы: боль, скачки температуры, ухудшение общего состояния.
- Сахарный диабет. Появление чувства жжения связано с истончением и сухостью слизистой языка, диабетическими нейропатиями, присоединением грибковой инфекции.
- Рефлюкс-эзофагит. Аспирация («засасывание») соляной кислоты приводит к болезненности языка, провоцируемой приемом алкоголя, кофе, обильной пищи, горизонтальным положением.
- Климакс. Широкая распространенность симптома «горящего языка» при климаксе объясняется тем, что в климактерический период в женском организме происходят изменения щитовидной железы на функциональном уровне, фиксируются лабильность вазомоторной системы и дисрегуляция вегетативных центров. Эти факторы становятся причиной снижения порога сенсорной возбудимости тройничного нерва относительно исходящих из нервов языка импульсов.
- Скрытая недостаточность питания. Развивается вследствие нарушения равновесия между поставкой питательных веществ и потребностями организма в них. Выраженный дисбаланс приводит к дефициту витаминов и микроэлементов, который провоцирует появление неприятных симптомов – жжения, покалывания в губах, сухости во рту.
-
Другие причины:
- гормональные сбои, понижение иммунитета;
- колебания химического состава слюны;
- применение химиотерапии и лучевой терапии при лечении онкологии;
- сниженный уровень гормонов щитовидной железы;
- курение, злоупотребление алкогольными напитками.
Жжение языка – диагностические мероприятия
В иннервации языка принимают участие ветви подъязычного, верхнего гортанного, языкоглоточного и язычного нервов, парасимпатические и симпатические нервные волокна, что обуславливает его особую чувствительность к разным патологическим процессам, развивающимся в организме. Имеются научные доказательства связи между нервными рецепторами языка и ЖКТ – это позволяет обнаружить язву желудка, колит, гастрит, болезни желчного пузыря и печени. Диагностика жжения во рту обязательно должна быть дифференциальной. Симптомы жжения следует отличать от симптомов поражения язычного/языкоглоточного нервов, фолиеводефицитной анемии и глоссита, которые имеют схожий симптомокомплекс.
Жжение во рту – лечение
Жжение языка входит в группу хронических, продолжительных болей, плохо поддающихся лечению, важнейший этап которого – длительная психотерапия. Лечение начинается с устранения причин, раздражающих язык: санации ротовой полости, снятия зубного камня, шлифовки острых краев пломб/коронок. Если причина жжения кроется в невротической депрессии, назначают антидепрессанты широкого спектра действия. Для нормализации капиллярного кровотока в слизистой языка применяют корректоры мозгового кровообращения и спазмолитики. Параллельно с медикаментозной используют физиотерапию и мануальную терапию: электрофорез брома и новокаина, массаж воротниковой области, электрофорез гепарина на зону языка.
Как облегчить чувство жжения во рту:
- не ополаскивать полость рта средствами на основе алкоголя;
- не чистить зубы пастами с лаурилсульфатом натрия;
- отказаться от курения, газированных напитков;
- огранить потребление спиртосодержащих напитков, соков с повышенной кислотностью, крепкого кофе.
Жжение языка доставляет много неудобств, приводит к сбою процессов пережевывания, звукопроизношения, глотания, что крайне негативно сказывается на здоровье и эмоциональном состоянии. Выявить причину дискомфорта может только врач, поэтому при возникновении неприятных симптомов рекомендуется проконсультироваться у профильных специалистов – терапевта и стоматолога.
