Тянущие боли внизу живота – неспецифический признак, типичный для многих заболеваний. В тазовой области отсутствует большое скопление чувствительных нервных узлов, поэтому болевые импульсы, поступающие из органов малого таза, с трудом идентифицируются Центральной нервной системой. Если тянет низ живота, необходимо обратиться за консультацией к специалисту и пройти обследование. После изучения анамнеза (характера боли, зоны распространения, условий возникновения, локализации, сопутствующей симптоматики) и анализа данных лабораторных исследований врач поставит правильный диагноз и назначит соответствующую терапию.
Тянет низ живота – причины и явные симптомы, указывающие на конкретные болезни:
- инфекционное воспаление органов малого таза. Озноб, высокая температура, гнойные выделения из влагалища, боль и тяжесть внизу живота;
- прогрессирующие заболевания мочеполовой системы (цистит, эндометрит, сальпингит). Вагинальные кровотечения, сильный болевой синдром при месячных, тянущие боли внизу живота;
- острая фаза патологии яичников (опухолевое новообразование, киста). Низ живота тянет вследствие разрыва яичника/кисты, обильного кровотечения/отхождения кистозной жидкости, раздражающей брюшину;
- синдром избыточной стимуляции яичников. Развивается у женщин, злоупотребляющих гормональными препаратами, провоцирующими увеличение размеров яичника, что приводит к сильным болям внизу живота, вздутию, набору массы тела;
- аппендицит. Специфический признак – интенсивные болевые ощущения в нижней части живота в правом боку, тошнота, рвота;
- внематочная беременность. При эктопической беременности болит низ живота как при месячных, с постепенным нарастанием болевого синдрома, в случае разрыва трубы и внутрибрюшного кровотечения возникает острая боль.
Почему тянет низ живота перед месячными
Болевые ощущения перед менструацией проявляются по-разному: живот может тянуть, увеличиваться, болеть. Все это происходит вкупе с повышенной лабильностью нервной системы, нарушением функционирования желудочно-кишечного тракта, навязчивыми головными болями.
Типичные причины возникновения:
- внезапные перемены режима отдыха, сна, работы;
- хроническая усталость;
- стрессы, нервные расстройства, депрессия;
- наличие очагов воспаления в органах малого таза;
- неграмотное использование средств гормональной контрацепции;
- перенесенный аборт, хирургические операции на половых органах;
- сбой нейролипидного обмена;
- накопление жидкости в организме;
- дефицит прогестерона и избыточное продуцирование эстрогена в последней фазе цикла.
Болит и тянет низ живота после месячных
Умеренная боль внизу живота во время или накануне менструации – физиологический стандарт. А почему тянет живот после месячных? Здесь существует две версии развития событий: динамика патологического состояния, подразумевающего неотложное хирургическое вмешательство, и допустимое отклонение от нормы.
Варианты нормы
- Постовуляторный синдром. Во время овуляции готовая к оплодотворению яйцеклетка выходит из фолликула яичника в брюшную полость, откуда «цепляется» отростками фаллопиевых труб и начинает движение к матке. Спустя 3-6 дней после оплодотворения в маточной трубе плодное яйцо имплантируется в слизистую матки, если зачатия не произошло, через 24-36 часов половая клетка погибает. Гинекологи выделяют специфический термин – постовуляторный синдром, возникающий вследствие изменения гормонального фона.
Симптоматика:
- болит низ живота;
- резко повышается либидо;
- изменяется вид и количество влагалищных выделений;
- ухудшается общее самочувствие и эмоциональное состояние.
- Беременность. Если после овуляции тянет низ живота, возможно, наступила беременность. Внедрение яйцеклетки в стенку матки сопровождается выделением ферментов, расплавляющих маточные оболочки – это вызывает повреждение кровеносных сосудов и целостности тканей, чем и объясняется слабая болезненность в животе. Второй признак наступившей беременности – имплантационное кровотечение (наблюдается у 10-20% женщин), представляющее собой мажущие красные/коричневые выделения.
- Предменструальный синдром. Сложный комплекс признаков, развивающихся за 3-10 суток до наступления цикла. Имеет много проявлений, в том числе тянущую боль внизу живота, вегето-сосудистые сбои, психоэмоциональное возбуждение.
Патологические признаки:
- интенсивная боль в животе, которая не снимается анальгетиками и значительно ухудшает самочувствие;
- кровотечение, которое по характеристикам отличается от имплантационного;
- нарушения стула, мочеиспускания;
- напряженность мышц живота;
- отсутствие аппетита, повышение температуры тела, головная боль, тошнота, позывы на рвоту, головокружение, сильная слабость.
Тянет низ живота после секса
После качественного продолжительного секса 20-25% женщин испытывают эпизодические/регулярные боли внизу живота. Многие стесняются признаться в этом даже специалисту, продлевая свои страдания. Между тем, гинекологи утверждают, что существует много средств, которые могут сделать секс совершенно безболезненным.
Почему тянет живот после секса – причины в хронологическом порядке:
- дефлорация. Страх во время полового акта заставляет сжиматься мышцы влагалища – это и вызывает болезненность;
- вагинизм. Если первый сексуальный опыт прошел неудачно, у женщины формируется подсознательный страх, провоцирующий мышечный спазм, что приводит к невозможности полноценного коитуса;
- нарушение целостности девственной плевы. Если близость не первая, а живот тянет как в первый раз, скорее всего плева порвалась не до конца. Иногда девственность в анатомическом плане нарушается полностью только в ходе родовой деятельности;
- воспаление. О воспалительном процессе свидетельствуют зуд, жжение, боль, сухость во влагалище во время/после секса. В этом случае не обойтись без обследования на инфекции, которые передаются половым путем (кандидоз, трихомониаз, гонорею). На время терапии следует ограничить сексуальную жизнь и обязательно предохраняться с помощью презерватива;
- спайки. Образуются в результате перенесенного воспаления кишечника или придатков. Наличие спаек диагностируют у 50% женщин детородного возраста, обычно выраженной симптоматики они не дают, но проявляют себя при коитусе. Выход один – пройти курс лечения и подобрать максимально комфортные позы для секса;
- разрывы/травмы после операций и родов. Вопрос решается оперативным путем, разработкой интимных мышц и подбором оптимальных поз;
- венозный застой. Длительное воздержание, редкая половая жизнь, отсутствие оргазма приводят к тянущим болям внизу живота после сексуального контакта. Со временем венозный застой даже при условии регулярного секса становится предрасполагающим фактором развития серьезных гинекологических болезней – эндометриоза, дисфункции яичников, миомы матки, мастопатии;
- эндометриоз. Характеризуется болевым синдромом, усиливающимся перед менструацией, мажущими выделениями после/до месячных, болевыми ощущениями после секса;
- невралгия тазовых нервов. Нерв воспаляется из-за инфекции, стресса, переохлаждения, провоцируя острую, отдающую в ногу боль;
- анатомическая несовместимость партнеров;
- недостаточное выделение смазки. Является следствием удаления бартолиниевой железы, психологического барьера (боязнь забеременеть, нежелание секса) или гормонального дисбаланса (менопауза, послеродовый период, прием гормонов).
Во время беременности женщине следует относиться к сексу особо внимательно. Гинекологи не рекомендуют слишком частые половые акты, особенно если после секса тянет низ живота. Причина в том, что привычные позы стали неудобны из-за изменения мышц матки и влагалища, поэтому их сокращения вызывают боль. Любые признаки усиливающейся, затяжной боли внизу живота после секса – повод для обращения к врачу с целью предотвращения прогрессирования серьезных гинекологических патологий.
