Выявлено, что дефекация зависит от нескольких факторов, представленных ниже.
Микрофлора кишечника. Микрофлора кишечника представлена в основном кишечной палочкой, лактобактериями и бифидобактериями, в нормальных условиях образующих защитную биопленку на слизистой кишечника. Она, в свою очередь, выполняет защитную функцию. Если количество естественной микрофлоры в норме, то в кишечнике идут процессы расщепления жиров, белков, нуклеиновых кислот, углеводов, регулируется всасывание питательных веществ и воды, поддерживается нормальная моторика всех отделов кишечника.
Перистальтика желудочно-кишечного тракта. Если перистальтика кишечника не нарушена по каким-либо причинам, то содержимое без задержек передвигается по направлению к прямой кишке. Позывы к дефекации в норме возникают тогда, когда наполнена ампула прямой кишки.
Для каждого человека характерен свой биоритм опорожнения кишечника. Частота дефекаций варьирует от 3 раз в течение недели до 2 раз за одни сутки. В связи с этим, стоит уточнить, какое же состояние считается запором.
Признаки запора
- Интервал между опорожнениями кишечника увеличен по сравнению с индивидуальной нормой;
- Дефекация требует вынужденного натуживания;
- Постоянное ощущение недостаточного опорожнения кишечника
- Выход малого количества кала высокой плотности при нормальном полноценном питании.
Причины запора во время беременности
В период вынашивания ребенка увеличенная во второй половине беременности матка сдавливает кишечник. В свою очередь, это нарушает отток крови и привод к появлению венозного застоя в кровеносных сосудах малого таза. При такой картине может развиваться геморрой, то есть расширение вен прямой кишки, последствием чего и являются запоры при беременности.
В организме человека синтезируются специальные вещества, оказывающие на перистальтику кишечника стимулирующее действие. А в период вынашивая ребенка восприимчивость мышц кишечника к таким стимуляторам резко снижается. Природа создала женщину так, что матка и кишечник имеют единую иннервацию. В связи с этим любое чрезмерное усиление перистальтики кишечника может вызвать сократительную деятельность мышц матки, что вызовет угрозу преждевременных родов. С другой стороны, такая защитная реакция организма, как раз таки и приводит к запорам.
Еще одной причиной развития запоров являются гормональные сдвиги, которые сопровождают женщину на протяжении всей беременности. Выявлено, что даже процесс пищеварения замедляется под действием выработки гормона прогестерона.
В период вынашивания ребенка женщины становятся эмоционально неустойчивыми, они более подвержены стрессам в это время, страдают от своих придуманных страхов. На сегодняшний день все больше медицина склоняется к выводу о том, что основной причиной запоров у беременных женщин являются стрессы, депрессии и другие психологические факторы. Показано, что в послеродовом периоде женщины страдают запорами реже и, возможно, это связано с улучшением их психоэмоционального состояния после родов.
Кроме всего перечисленного, определенный вклад в развитие запоров вносят и аутоиммунные аллергические процессы.
Стоит отметить, что проблема запоров не исчезает и после родов. Тем более, что растянутые при беременности мышцы живота пока еще не могут в полной мере поддерживать кишечник и внутренние органы. Кроме того, часто запоры являются следствием приема препаратов, например, обезболивающих, назначаемых после родов для обезболивания послеродовых схваток и послеоперационных швов.
В послеродовой период многие женщины испытывают страх, что напряжение во время дефекации может повредить швы, что является еще одной причиной развития запоров.