Причины преждевременного полового развития
Половое развитие у девочек считают преждевременным, если какие-то вторичные половые признаки появляются раньше среднего возраста их появления в популяции здоровых девочек. А теперь переведем с медицинского языка на человеческий. Вторичными половыми признаками являются появление менструации, лобковое оволосение, рост молочных желез. Согласно медицинским нормам, считается преждевременным:
- появление менструации в возрасте до 10 лет и 8 месяцев;
- лобковое оволосение в возрасте до 9 лет;
- рост молочных желез в возрасте до 8 лет и 9 месяцев.
Термин «раннее половое развитие» применяется в случаях начала роста молочных желез у девочек между 8 и 9 годами. Причинами преждевременного полового развития у девочек могут быть повышенная концентрация женских половых гормонов опухолями яичников и надпочечников. В таких случаях развивается ложное или периферическое преждевременное половое развитие. А истинная форма преждевременного полового развития возникает чаще всего вследствие функциональных изменений центральной нервной системы. Частые острые или хронические инфекции, неполноценное питание, стрессы, недосыпание, большие нагрузки в школе, кружки, спортивные секции могут привести к сбою в работе центральной нервной системы и «запустить» выработку женских половых гормонов в гораздо большей для данного возраста концентрации. Гораздо реже причиной истинной формы преждевременного полового развития могут быть опухоли головного мозга.
Что делать при преждевременном половом развитии
Безусловно, это заболевание, требующее тщательного наблюдения и лечения у детского гинеколога, эндокринолога, иногда и невролога. Проблема в том, что если у девочки преждевременно начинается менструация, она перестает расти или рост ее заметно замедляется. Эстрогены, вырабатывающиеся в высокой концентрации, не характерной для данного возраста, «закрывают» зоны роста в эпифизах трубчатых костей. Без лечения девочка останется низкорослой на всю жизнь. Не говоря уже о том, что причиной преждевременного полового развития могут быть опухоли головного мозга, яичника или надпочечников. А эти страшные заболевания требуют оперативного лечения.
Кроме того немаловажен и психологический момент. Представьте себе шестилетнюю девочку с развитыми молочными железами, лобковым и подмышечным оволосением, с развитыми бедрами. Она должна пользоваться прокладками и очень часто просто не понимает, что с ней происходит. Она отличается от других детей, над ней смеются, показывают пальцем. Ведь дети нередко жестоки.
Преждевременное половое развитие может быть полным, когда у девочки раньше появляются все вторичные половые признаки. В данном случае требуется гормональное лечение. А также может быть парциальным (не полным), когда изолированно увеличиваются только молочные железы или появляется только оволосение. При этих состояниях гормональное лечение нецелесообразно. Таких девочек необходимо наблюдать у детского гинеколога и эндокринолога.
Если необходимо гормональное лечение, его необходимо начать как можно раньше, при постановке диагноза. Назначают препараты, которые подавляют выработку женских половых гормонов в яичниках и надпочечниках и «выключают» менструальную функцию. Заканчивают гормональное лечение при костном возрасте 11,5 — 12 лет. Если причиной преждевременного полового развития у девочек является опухоль — необходимо оперативное лечение. После лечения вторичные половые признаки постепенно проходят, как правило в течение 6 — 9 месяцев. Кроме того показана диета, ЛФК, санация хронических очагов инфекции, полноценное питание, сон 8 — 9 часов в сутки, исключение или минимизация стрессов, психотерапия.
Главное при постановке у девочки диагноза преждевременного полового развития – не паниковать! Будьте терпеливыми и беспрекословно выполняйте рекомендации врачей. Прогноз при своевременном и правильном лечении благоприятный. Девочки, как правило, вырастают здоровыми и счастливыми. А не этого ли мы хотим для своих детей?
